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伴与不伴快速眼动睡眠行为障碍帕金森病患者临床差异的meta分析
引用本文:黄小冬,王芳,李柯麓,吴崇民,保健见,刘彬,徐忠,杨兴隆,任惠.伴与不伴快速眼动睡眠行为障碍帕金森病患者临床差异的meta分析[J].国际神经病学神经外科学杂志,2019,46(4):368-373.
作者姓名:黄小冬  王芳  李柯麓  吴崇民  保健见  刘彬  徐忠  杨兴隆  任惠
作者单位:昆明医科大学第一附属医院老年神经内科,云南省昆明市,650032;昆明医科大学第一附属医院老年神经内科,云南省昆明市,650032;昆明医科大学第一附属医院老年神经内科,云南省昆明市,650032;昆明医科大学第一附属医院老年神经内科,云南省昆明市,650032;昆明医科大学第一附属医院老年神经内科,云南省昆明市,650032;昆明医科大学第一附属医院老年神经内科,云南省昆明市,650032;昆明医科大学第一附属医院老年神经内科,云南省昆明市,650032;昆明医科大学第一附属医院老年神经内科,云南省昆明市,650032;昆明医科大学第一附属医院老年神经内科,云南省昆明市,650032
基金项目:云南省卫生单位内设研究机构科研项目(2018NS0102);昆明医科大学第一附属医院博士基金(2017BS005);云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项面上项目(201801CH00572)
摘    要:目的系统评价伴与不伴快速眼动睡眠行为障碍(RBD)帕金森病(PD)患者之间临床特征的差异。方法检索Pub Med、EMbase等外文数据库及中国生物医学数据库(CMB)、中国知识基础设施工程(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库等中文数据库关于PD与RBD相关性分析的病例对照研究,检索时限从建库至2018年09月01日。对入选文献进行质量评价,并用Stata 12. 0软件进行Meta分析。结果共纳入了17项符合标准的病例对照研究,共计PD患者3006例,Meta分析结果显示:与不伴RBD的PD患者相比,伴RBD的PD患者年龄更大(SMD=0. 26; 95%CI0. 19~0. 34; P 0. 00 001)、病程更长(SMD=0. 29; 95%CI 0. 21~0. 37; P 0. 00 001)、Hoehn-Yahr分级更高(SMD=0. 22; 95%CI 0. 11~0. 33; P 0. 00 001)、UPDRS-III评分更高(SMD=0. 25; 95%CI 0. 15~0. 36; P 0. 00 001)、左旋多巴剂量更大(SMD=0. 17; 95%CI 0. 08~0. 26; P 0. 00 001),更易出现症状波动(OR=1. 65; 95%CI1. 34~2. 03; P0. 00 001)、异动症(OR=2. 24; 95%CI 1. 74~2. 88; P 0. 00 001),MMSE评分更低(SMD=-0. 23; 95%CI-0. 40~-0. 06; P=0. 008),幻觉(OR=3. 15; 95%CI 2. 06~4. 80; P 0. 00 001)更多见,而性别(OR=1. 15; 95%CI 0. 99~1. 35; P=0. 07)、发病年龄(SMD=0. 09; 95%CI-0. 01~0. 19; P=0. 08)组间差异不明显。结论 PD患者中RBD的发生与患者年龄、病程有关,且伴RBD的PD患者需要更高的左旋多巴剂量、更易出现运动并发症,非运动症状更明显,提示伴RBD的PD患者中枢神经系统变性程度更严重、损害范围更广泛。

关 键 词:帕金森病  快速眼动睡眠行为障碍  Meta分析
收稿时间:2018/12/25 0:00:00
修稿时间:2019/5/6 0:00:00

Differences in clinical features between Parkinson's disease patients with and without rapid eye movement sleep behavior disorder: A meta-analysis
HUANG Xiao-Dong,WANG Fang,LI Ke-Lu,WU Chong-Ming,BAO Jian-Jian,LIU Bin,XU Zhong,YANG Xing-Long,REN Hui.Differences in clinical features between Parkinson's disease patients with and without rapid eye movement sleep behavior disorder: A meta-analysis[J].Journal of International Neurology and Neurosurgery,2019,46(4):368-373.
Authors:HUANG Xiao-Dong  WANG Fang  LI Ke-Lu  WU Chong-Ming  BAO Jian-Jian  LIU Bin  XU Zhong  YANG Xing-Long  REN Hui
Institution:Department of Geriatric Neurology, First Affiliated Hospital of Kunming Medical University, Kunming 650032, China
Abstract:
Keywords:Parkinson''s disease|rapid eye movement sleep behavior disorder|meta-analysis
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