TLR4基因rs1927914的多态性与缺血性脑卒中易感性的Meta分析

目的通过Meta分析评估TLR4基因rs 1927914位点的基因多态性与缺血性脑卒中的易感性,旨在为缺血性脑卒中发病遗传易感性提供循证医学依据。方法检索收集2001年1月至2017年2月发表的有关TLR4基因多态性与缺血性脑卒中易感性的病例对照和队列研究文献。通过Newcastle-Ottawa量表对纳入的文献进行质量评价。应用Stata12.0软件对已纳入的文献数据进行Meta分析确定TLR4rs 1927914位点是否与缺血性脑卒中易感性相关,并通过敏感性分析判断Meta分析的稳定性,进行异质性检验以判断各研究间的异质性,亚组分析获取异质性来源。结果共13篇文献符合纳入标准,包括缺血性脑卒中患者4 334例和对照组7 745例,文献质量等级为中、高质量。TLR4rs 1927914的T等位基因和缺血性脑卒中的患病风险关联性Meta分析结果显示,显性模型:OR=1.384,95%CI 1.062～1.804,P=0.016,共显性模型:OR=1.232,95%CI 1.002～1.515,P=0.048,隐性模型:OR=1.246,95%CI 0.912～1.703,P=0.168。将不同人群进行亚组分析发现在欧美人口中T等位基因和缺血性脑卒中的患病风险具有显著关联性(显性模型:OR=1.201,95%CI 1.080～1.322,P=0.021;共显性模型:OR=1.248,95%CI 1.002～1.494,P=0.043),但在亚洲人口中TLR4基因的rs1927914位点与缺血性脑卒中的关联性未见显著差异(显性模型:OR=0.667,95%CI 0.547～0.787,P=0.608;隐性模型:OR=1.152,95%CI 1.029～1.275,P=0.061;共显性模型:OR=0.725,95%CI 0.546～0.97,P=0.153)。结论 TLR4基因rs 1927914位点上的T等位基因与缺血性脑卒中具有相关性,主要体现在欧美人群中,亚洲人群没有明显相关性。