| 胆囊急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术的处理技巧 |
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| 引用本文： | 王俭,范明,安宁,张刚,杨训,郑波,李石莎,王刚.胆囊急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术的处理技巧[J].实用医院临床杂志,2008,5(2). |
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| 作者姓名： | 王俭 范明 安宁 张刚 杨训 郑波 李石莎 王刚 |
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| 作者单位： | 1. 四川省人民医院肝胆外科,四川,成都,610072
2. 成都市363医院外科,四川,成都,610041 |
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| 摘 要： | 目的探讨胆囊急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊管和胆囊动脉的处理方法。方法对1579例胆囊急性炎症期行LC手术的患者临床病历进行回顾性分析。结果胆囊管和动脉丝线结扎组1359例术后仅发生胆囊床胆漏1例,经再次手术引流治愈。胆囊颈管缝合组125例术后出现严重胆漏2例,经保守治疗治愈;小胆囊形成伴胆囊管残余结石1例再次开腹手术切除治愈。胆囊管未作特殊处理组43例术后出现胆漏2例,均经保守治疗治愈;活动性出血1例经开腹手术止血治愈;肝下积液继发感染1例,经穿刺置管引流治愈。完成腹腔镜手术组共1527例,其中术后近期发生严重并发症7例(0·46%),全组均治愈出院。结论在胆囊急性炎症期LC术中,采用结扎或缝扎胆囊管和胆囊动脉等处理技巧可降低术中风险,减少中转开腹手术率和术后并发症发生率。
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| 关 键 词： | 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊炎 急性 手术 并发症 |
Surgical modalities of laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis |
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