二例甲状旁腺机能不全误诊7年的教训

例1,女,32岁。因“甲亢”于1973年作双侧甲状腺次全切除术,术中结扎了左、右甲状腺上、下动脉,术后10小时发作性肢麻、僵硬,肌注注射用水缓解,诊断为“癔病”。10个月后手足搐搦、全身痉挛,长期按癫痫治疗无效。1979年起渐见智能减退。此次因频发痉挛、神志昏迷三天于1980年2月18日入院。体检:意识模糊,不语,间歇出现癫痫样发作,沃斯特克氏征阴性,特鲁索氏征阳性,余无异常。实验室检查:血钙8.2mg%,血磷5.5mg%,24小时尿钙104mg,经用多种抗惊药,发作不能控制,后改用钙剂、维生素D有效,出院后随访2年多,无上述发作,但精神衰退,不能自理生活。