COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭三种治疗方法效果观察 |
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引用本文: | 魏景亮,李彬,李德正.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭三种治疗方法效果观察[J].山东医药,2008,48(26):84-85. |
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作者姓名: | 魏景亮 李彬 李德正 |
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作者单位: | 寿光市人民医院,山东寿光,262700 |
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摘 要: | 将75 例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组、通气组、联合组各25例,均予抗感染、解痉平喘等常规治疗;在此基础上对照组予呼吸兴奋剂持续静滴,8~16滴/min,鼻导管吸氧2 L/ min ;通气组予经鼻面罩双相气道正压通气(BiPAP)呼吸机行无创机械通气,每次不少于6 h,采用S/ T 模式,开始氧浓度40 %~60 %;联合组同时予呼吸兴奋剂和BiPAP呼吸机无创机械通气治疗,应用剂量及参数同上两组.治疗3 h后取外周血行血气分析,3~10 d后比较三组治疗效果.结果 血气分析示联合组、通气组各血气指标明显优于对照组.3~10 d后治疗成功对照组18例(72%),通气组22例(92%),联合组23例(92%);联合组与通气组治疗成功率明显高于对照组.认为BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼衰,在快速改善动脉血气指标方面明显优于呼吸兴奋剂;对存有意识障碍的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的患者应予无创机械通气治疗,加用呼吸兴奋剂可起到催醒、促排痰作用.
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关 键 词: | 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创机械通气 呼吸兴奋剂 |
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