妊娠哺乳相关骨质疏松症5例并文献复习 |
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引用本文: | 付红波,裴育,杨国庆,王先令,杜锦,巴建明,吕朝晖,窦京涛,母义明.妊娠哺乳相关骨质疏松症5例并文献复习[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2019(2). |
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作者姓名: | 付红波 裴育 杨国庆 王先令 杜锦 巴建明 吕朝晖 窦京涛 母义明 |
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作者单位: | 中国人民解放军总医院内分泌科;大庆市第四医院内分泌科 |
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摘 要: | 目的通过5例妊娠哺乳相关性骨质疏松症(pregnancy and lactation-associated osteoporosis,PLO)病例报道并复习相关文献,提高临床医师对PLO临床特征及治疗方法的深入认识。方法收集2011-2017年就诊于中国人民解放军总医院的5例PLO患者的临床表现、实验室检查、治疗药物及随访结果,并汇总目前我国已报道的21例PLO患者的治疗转归资料。结果 5例PLO患者均为青年女性,平素月经规律,妊娠晚期及哺乳早期出现腰背痛及活动障碍,生化检查基本正常,影像学检查示椎体骨密度降低为主伴多发压缩性骨折。诊断后立即停止哺乳,给予钙剂、维生素D、降钙素及双膦酸盐治疗1~6个月后,腰背疼痛明显减轻。文献报道的21例PLO患者发病年龄22~40岁(平均30. 24岁),骨折距产后平均为2. 2个月,平均椎体骨折个数为4. 6个;治疗药物主要是钙剂、维生素D及双膦酸盐,双膦酸盐的治疗疗程为6~48个月(平均20. 8个月),进行3周到4年的随访,均结局较好。结论 PLO临床罕见,发病机制尚不明确,早期诊断并停止哺乳,给予钙剂、维生素D、降钙素、双膦酸盐等药物治疗,多数预后良好,但要长期随访。
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