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乙型肝炎肝硬化患者108例预后分析
引用本文:李梵,陈国凤,邵清,纪冬,李永纲,韩萍,闫涛,陈菊梅. 乙型肝炎肝硬化患者108例预后分析[J]. 肝脏, 2007, 12(6): 441-444
作者姓名:李梵  陈国凤  邵清  纪冬  李永纲  韩萍  闫涛  陈菊梅
作者单位:1. 解放军第三О二医院感染七科,北京,100039
2. 解放军第三О二医院肝衰竭治疗研究中心,北京,100039
3. 解放军第三О二医院专家组,北京,100039
摘    要:目的比较MELD评分系统、CTP评分分级标准及并发症在判断乙型肝炎肝硬化患者短期(6个月)预后中的作用。方法分析108例乙型肝炎肝硬化患者的病历资料,随访6个月时转归,将患者分为存活组和死亡组。分析两组患者MELD分值、CTP评分分级,并运用ROC曲线评价两者预测能力。分析并发症数量与预后的关系。结果108例患者随访6个月时共有22例死亡。平均MELD分值存活组为11.6±6.3,死亡组17.6±7.5(P<0.01)。存活组和死亡组MELD≤9、10~19、20~29、≥30分患者分别为34例、41例、8例、1例和4例、9例、7例、2例(P<0.01);MELD<18、≥18分组分别为68例、16例和8例、14例(P<0.01)。平均CTP分值存活组为10.9±2.3,死亡组9.1±2.2(P<0.01)。存活组和死亡组CTP分级A级、B级、C级患者分别为13例、36例、37例和0例、4例、18例(P<0.01)。存活组并发症数量为0、1、2、3的患者为20例、52例、14例、0例,死亡组为4例、9例、7例、2例(P=0.01)。MELD分值和CTP评分分级判断6个月病死率的ROC曲线下面积分别为0.735和0.720,两者之间的差异无统计学意义。结论MELD≥18分为预测乙型肝炎肝硬化患者6个月病死率的独立因素;MELD与CTP相比,二者判断预后能力无显著差异。并发症数量与患者预后有关。

关 键 词:预后  模型  生物学  乙型肝炎  肝硬化

Prognosis of 108 patients with HBV-related liver cirrhosis
LI Fan,CHEN Guo-feng,HAO Qing,JI Dong,LI Yong-gang,HAN Ping,YAN Tao,CHEN Ju-mei. Prognosis of 108 patients with HBV-related liver cirrhosis[J]. Chinese Hepatology, 2007, 12(6): 441-444
Authors:LI Fan  CHEN Guo-feng  HAO Qing  JI Dong  LI Yong-gang  HAN Ping  YAN Tao  CHEN Ju-mei
Abstract:
Keywords:Prognosis  Model   biological  Hepatitis B  Liver cirrhosis
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