| 硬膜外吗啡镇痛对术后自控镇痛效果的影响 |
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| 引用本文： | 张中军,石碧明,郭继龙,任永功. 硬膜外吗啡镇痛对术后自控镇痛效果的影响[J]. 深圳中西医结合杂志, 2004, 14(1): 11-13,21 |
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| 作者姓名： | 张中军 石碧明 郭继龙 任永功 |
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| 作者单位： | 深圳市人民医院麻醉科,广东,深圳,518020 |
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| 摘 要： | 目的 观察硬膜外吗啡预先镇痛对术后硬膜外病人自控镇痛(PCEA)效果的影响。方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、择期在硬膜外麻醉下经腹子宫切除术病人40例,随机分为预先镇痛组(A组)和术后镇痛组(B组),每组20例。硬膜外阻滞所用局麻药均为2％利多卡因。采用负荷量+持续量+PCA量(LCP)模式病人自控镇痛:负荷量3 ml(2mg吗啡+1.25ng氟哌啶)+持续输注量100 ml(0.125％布比卡因100ml中含3mg吗啡及2.5mg氟哌啶)+PCA量,镇痛泵流速2ml/h,单次PCA量2ml,锁定时间为15 min。A组在切皮前20min经硬膜外导管注入负荷量作为预痛,B组则在术毕注入负荷量。观察并记录术后4、8、12、24、48 h的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Ramesay镇静评分、PCA总需要量、总体满意度及并发症情况。结果 A组在术后8、12、24、48 h的VAS评分均显著小于B组(P<0.05);Ramesay镇静评分及总体满意度则显著高于B组(P<0.05),但A组的PCA总需要量却明显少于B组(P<0.05)。两组均无呼吸抑制发生,且恶心、呕吐及皮肤瘙痒的发生率组间差异不显著。结论 硬膜外吗啡预先镇痛效果优于术后镇痛,且并发症不增加。
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| 关 键 词： | 吗啡 硬膜外 预镇痛 病人自控镇痛 |
| 文章编号： | 1007-0893(2004)01-0011-03 |
| 修稿时间： | 2003-11-06 |
Influence of Epidural Morphine Preemptive Analgesia on Patient-Controlled Analgesia after Operation |
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| Zhang Zhongjun,Shi Biming,Guo Jilong,Ren Yonggong. Influence of Epidural Morphine Preemptive Analgesia on Patient-Controlled Analgesia after Operation[J]. Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, 2004, 14(1): 11-13,21 |
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| Authors: | Zhang Zhongjun Shi Biming Guo Jilong Ren Yonggong |
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| Affiliation: | Guangdong Shenzhen 518020 |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Morphine Epedural preemptive analgesia Patient-controlled analgesia |
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