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| 食管癌外科学(二、外科治疗的优选手术方法及疗效) | |
| 作者姓名： | Hiroshi Akiyama 李延增 |
| 摘 要： | 外科治疗的优选手术方法【食管胃连接部癌】手术径路繁多。单纯腹部切口,食管显露不够充分。为了充分显露下段食管,可采用左或右侧开胸加腹部径路,胸骨正中切开的腹部径路,左侧胸腹径路等。其中以左侧胸腹径路最为可取,其优点是:①能充分显露手术野;②可同时检查腹部及纵隔;③可接近任何大小的肿瘤;④术中无须改变病人体位;⑤可完成各种类型重建术或转流术;⑥手术危险性较小,手术死亡率较低,术后恢复过程一般平稳。采用左侧胸腹径路时,病人斜置干右外侧和仰卧位之间。皮肤切口一般在第六或第七肋间。开始仅在切口的前段作一小切口,先开腹探查是否有广泛转移,这种转移是禁忌进一步切除的。在断定肿瘤适于切除后,再将皮肤切口向侧上方延长,开胸并在第六 |
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