| 改良Blumgart胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用 |
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| 引用本文： | 刘国华,谭小宇,戴东,钟国辉,梁晓路,杨均兴,李开锋. 改良Blumgart胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用[J]. 中国普通外科杂志, 2020, 29(3): 276-283 |
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| 作者姓名： | 刘国华 谭小宇 戴东 钟国辉 梁晓路 杨均兴 李开锋 |
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| 作者单位： | （广东医科大学附属医院 肝胆外科，广东 湛江 524000） |
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| 基金项目： | 广东医科大学附属医院院内学科建设基金资助项目（20301DFK20190012）。 |
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| 摘 要： | 背景与目的:胰肠吻合技术与方式是胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘发生的重要影响因素,然而目前尚未确定哪种胰肠吻合方式在降低术后PD的发生率上具有绝对优势,本研究探讨笔者团队设计的改良Blumgart胰肠吻合在PD术中的应用效果与安全性。方法:将2014年8月—2017年1月55例PD术中采用传统空肠套入式胰肠吻合的患者(传统组)与2017年2月—2019年8月53例PD术中采用改良Blumgart胰肠吻合的患者(改良组)行回顾性历史对照研究,比较两组患者的相关临床相关指标及术后并发症发生率。结果:两组患者术前临床资料、总手术时间、胰肠吻合时间、术中失血量、术后病理以及胆瘘、胃排空延迟发生率均无统计学差异(均P0.05);而在胰瘘、腹腔出血、腹腔感染的术后并发症发生率上,改良组均较传统组明显降低(均P0.05),其中改良组生化漏4例(7.5%),B/C级胰瘘3例(5.7%);传统组生化漏12例(21.8%)、B/C级胰10例(18.2%);改良组术后无发生腹腔出血和腹腔感染的病例,且无死亡病例,而传统组腹腔出血8例,腹腔感染7例,死亡4例。结论:PD术中采用改良Blumgart胰肠吻合可有效降低术后胰瘘、腹腔出血、腹腔感染并发症的发生率,在临床上有一定的应用价值。但这一结论仍需通过多中心、前瞻性的临床研究作进一步评价。
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| 关 键 词： | 胰十二指肠切除术；手术后并发症；胰腺瘘；胰管空肠吻合术 |
| 收稿时间： | 2019-09-06 |
| 修稿时间： | 2020-01-20 |
Application of modified Blumgart pancreaticojejunostomy in pancreaticoduodenectomy |
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| LIU Guohu,TAN Xiaoyu,DAI Dong,ZHONG Guohui,LIANG Xiaolu,YANG Junxing,LI Kaifeng. Application of modified Blumgart pancreaticojejunostomy in pancreaticoduodenectomy[J]. Chinese Journal of General Surgery, 2020, 29(3): 276-283 |
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| Authors: | LIU Guohu TAN Xiaoyu DAI Dong ZHONG Guohui LIANG Xiaolu YANG Junxing LI Kaifeng |
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| Affiliation: | (Department of Hepatobiliary Surgery, Affiliated Hospital, Guangdong Medical University, Zhanjiang, Guangdong 524000, China) |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Pancreaticoduodenectomy Postoperative Complications Pancreatic Fistula Pancreaticojejunostomy |
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