| 颈动脉转流管在复杂颈动脉体瘤手术切除中的应用 |
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| 引用本文： | 李晶,蒋京军,张小明,李伟,张学民,李清乐,焦洋. 颈动脉转流管在复杂颈动脉体瘤手术切除中的应用[J]. 中国普通外科杂志, 2018, 27(12): 1556-1562 |
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| 作者姓名： | 李晶 蒋京军 张小明 李伟 张学民 李清乐 焦洋 |
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| 作者单位： | （北京大学人民医院 血管外科，北京 100044） |
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| 摘 要： | 目的:探讨在复杂颈动脉体瘤(CBT)手术过程中应用转流管的安全性及时机选择。方法:回顾性对比分析北京大学人民医院血管外科2002年1月—2018年3月收治的Shamblin Ⅱ、Ⅲ型CBT共85例手术患者的临床资料,其中33例应用转流管(转流管组),另52例未应用转流管(非转流管组),分析、比较两组患者的相关临床资料。结果:转流管组中Shamblin Ⅲ型患者比例明显多于非转流管组(P0.05),其他术前一般资料两组间无统计学差异(均P0.05)。转流管组33例均行颈内动脉重建,大隐静脉补片修补9例,因破裂严重行端端吻合重建共24例;非转流管组52例患者中,2例行颈内动脉重建同时颈外动脉结扎, 14例行单纯颈外动脉结扎,6例行颈外动脉重建。转流管组的手术时间、术中出血、短期神经并发症发生率较非转流管组明显增加(均P0.05),但两组在术后动脉狭窄发生率、长期神经损伤发生率无统计学差异(均P0.05)。结论:复杂Shamblin Ⅱ、Ⅲ型CBT术中采用颈动脉转流是一种安全的治疗手段,不会增加术中心血管系统并发症的风险,同时对长期神经损伤无明显影响。如出现颈动脉破裂可以尽快应用转流管维持颅内血流,可能有助于减少相对的出血及手术时间,同时减少神经不可逆损伤的发生。
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| 关 键 词： | 颈动脉体瘤；脑血管循环；转流管；手术后并发症 |
| 收稿时间： | 2018-08-28 |
| 修稿时间： | 2018-11-20 |
Application of carotid shunt tube in surgical resection of complex carotid body tumor |
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| LI Jing,JIANG Jingjun,ZHANG Xiaoming,LI Wei,ZHANG Xuemin,LI Qingle,JIAO Yang. Application of carotid shunt tube in surgical resection of complex carotid body tumor[J]. Chinese Journal of General Surgery, 2018, 27(12): 1556-1562 |
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| Authors: | LI Jing JIANG Jingjun ZHANG Xiaoming LI Wei ZHANG Xuemin LI Qingle JIAO Yang |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Carotid Body Tumor Cerebrovascular Circulation Shunt Tube Postoperative Complications |
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