经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术在腹股沟疝无张力修补中的应用

背景与目的：成人腹股沟疝只能通过手术治愈，随着技术与设备的发展，腹腔镜下手术已被医患所认可。本研究旨在探讨经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术（TAPP）的可行性。 方法：随机选取包头医学院第一附属医院普外一科住院腹股沟疝患者90例，签署知情同意书后随机化分为两组：TAPP组和开放无张力疝修补术组（开放组））手术治疗。观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后使用镇痛药物情况、腹壁切口满意度等指标并进行对比分析。 结果：两组手术均获成功，TAPP组无中转开腹。TAPP组手术时间长于开放组（46.87±4.94）min vs. （38.40±4.29）min，P=0.000]；TAPP组术中出血量低于开放组（5.40±1.64）mL  vs. （11.09±2.09）mL，P=0.000]；TAPP组术后疼痛程度低于开放组（0.98 ±1.59） vs. （4.76±2.40），P=0.000]；TAPP组术后镇痛药物使用率低于开放组χ2=5.409，P=0.020]；TAPP组术后住院时间低于开放组（4.31±1.14） vs.  （4.84±1.69）， P=0.004]；TAPP组腹壁切口满意度高于开放组（4.58±0.62） vs. （3.16±0.74），P=0.000]；术后随访半年，患者术后恢复情况良好。 结论：TAPP穿刺点疤痕小，术后疼痛程度低，术后住院时间短、并发症低，患者对切口满意度高。