局部浸润麻醉对乳腺手术患者外周血T淋巴细胞亚群及应激反应的影响

目的:探讨局部浸润麻醉在乳腺手术中对患者外周血T淋巴细胞亚群及应激反应的影响。方法:选取拟实施乳腺良性肿瘤切除术的120例患者,采用随机数字表法分为A组和B组各60例,A组采用局部浸润麻醉、B组采用硬膜外麻醉,对比两组患者麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、拔管后30 min(T2)时刻的血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、T淋巴细胞亚群检测结果。结果:T0时刻,A、B组患者的血清Cor、E、NE水平差异无统计学意义(P0.05);T1、T2时刻,两组患者的血清Cor、E、NE水平均较本组T0时刻均显著的升高(P0.05),A组在对应时间点的Cor、E、NE水平均低于B组(P0.05);T0时刻,A、B组患者的外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+水平差异无统计学意义(P0.05);T1、T2时刻,B组患者的CD4~+水平较本组T0时刻均显著的降低(P0.05),而CD8~+水平较本组T0时刻显著的升高(P0.05);T1、T2时刻,A组患者的CD4~+水平均高于B组(P0.05),A组患者的CD8~+水平低于B组(P0.05)。结论:乳腺手术中采用局部浸润麻醉较硬膜外麻醉对患者的应激及T淋巴细胞亚群影响更小。