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气膀胱腹腔镜输尿管移植术
引用本文:毕允力,阮双岁,肖现民,陆毅群,王翔,葛琳娟. 气膀胱腹腔镜输尿管移植术[J]. 中华小儿外科杂志, 2006, 27(2): 78-80
作者姓名:毕允力  阮双岁  肖现民  陆毅群  王翔  葛琳娟
作者单位:200032,上海,复旦大学附属儿科医院外科
摘    要:目的介绍应用气膀胱腹腔镜(pneumovesicoscopy)行Cohen输尿管移植术的体会。方法2002年11月-2004年12月治疗11例患儿,年龄3个月~11岁,平均4.4岁。男5例,女6例。膀胱输尿管反流8例(双侧3例,重复肾重复输尿管反流1例),输尿管末端狭窄输尿管全程扩张2例,重复肾上半肾积水输尿管扩张输尿管囊肿1例,总共16根输尿管。手术方法:经膀胱镜注CO2气体扩张膀胱,膀胱镜观察下在脐下以带针缝线经皮穿透膀胱全层做牵引线,鞘管(trocar)沿牵引线穿刺插入膀胱与牵引线固定。同法两侧放置操作鞘管。经中线鞘管目镜观察,两侧鞘管操作。同开放手术行Cohen输尿管移植。术后不放输尿管支撑管仅留置导尿管。结果11例手术均获得成功,无中转开放。手术时间120-300min,平均213min。术后5~7d拔除导尿管出院。术后随访2~14个月,10例无尿路感染发生,尿常规检查正常,其中3例随访,MCU检查原4~5级反流消失。1例出现吻合口狭窄伴尿路感染,予保守治疗控制感染成功。结论在熟练掌握腹腔镜分离缝合技术基础上。气膀胱腹腔镜手术行Cohen输尿管移植术可取得良好的手术效果。

关 键 词:外科学  腹腔镜 输尿管  移植
收稿时间:2005-03-16
修稿时间:2005-03-16

Pneumocystoscopic Cohen ureteric reimplantation: Report of 11 cases
BI Yun-li,RUAN Shuang-sui,XIAO Xian-min,LU Yi-qun,WANG Xiang,GE Lin-juan. Pneumocystoscopic Cohen ureteric reimplantation: Report of 11 cases[J]. Chinese Journal of Pediatric Surgery, 2006, 27(2): 78-80
Authors:BI Yun-li  RUAN Shuang-sui  XIAO Xian-min  LU Yi-qun  WANG Xiang  GE Lin-juan
Abstract:
Keywords:Surgical procedures,laparoscopy   Ureter, transplantation
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