切开挂线联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的疗效观察

目的观察切开挂线联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取温岭市中医院2019年3月至2020年3月收治的94例高位复杂性肛瘘患者为研究对象，其中实施切开挂线联合瘘管旷置术47例，为观察组；仅切开挂线疗法47例，为对照组。观察并比较两组患者创面情况（包括创面分泌物评分、创口愈合时间）、临床疗效、肛肠动力学指标包括肛管最大收缩压（AMCP）、肛管最长收缩时间（ALCT）、直肠静息压（RRP）和肛管静息压（ARP）]以及术后1年复发情况等。结果观察组患者术后5、10d创面分泌物评分均明显低于对照组，创口愈合时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组总有效率为97.9%，明显高于对照组的82.6%（P＜0.05）。两组患者术前AMCP、ALCT、RRP、ARP等肛肠动力学指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后3个月观察组患者RRP、ARP均明显低于对照组（均P＜0.05），而AMCP、ALCT比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组患者术后1年复发率为4.3%，明显低于对照组的23.4%（P＜0.05）。结论切开挂线联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘疗效较好，较仅切开挂线疗法能明显促进创口愈合，降低术后复发率。