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| 一切以病人为中心的“共同记录” | |
| 引用本文： | 宋旭红,鲍亚强,陈瑞新.一切以病人为中心的“共同记录”[J].国际护理学杂志,2000(11). |
| 作者姓名： | 宋旭红 鲍亚强 陈瑞新 |
| 摘 要： | 对医务工作者来说 ,2 1世纪被称之为“一切以病人为中心”的时代 ,即工作重点是提高患者的生活质量 ;树立患者可以接受并同意关于病情说明和治疗方案的理念 ;信息共享和充分利用。为此 ,作者所在医院实行了整体医疗的“共同记录”制度。共同记录的方法及特点 :1 POS方式是为患者逐一解决问题的良策 ,但记录费时 ,评价较难。为了信息共享和充分利用 ,实现了POS程序电脑化 ,推动了整体医疗的发展 ,对诊疗记录的公开起了积极作用。 2整体病历由医生的诊疗记录、护士的护理记录和其他工作人员的记录总结其要点构成。 3问题表。用电脑将病人现… |
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