心房颤动射频导管消融后的房性心动过速

近年来，射频导管消融（下称消融）已逐渐成为各类心房颤动的重要治疗方法。单纯肺静脉电隔离术对阵发性心房颤动的根治率较高，但对慢性心房颤动仍然不理想。正因如此，不同的手术策略相继出现，例如：肺静脉前庭隔离、碎裂电位消融和线性消融等。这些策略的单独成功率与临床期望仍有差距。分步消融法是目前各种策略的综合，能显著提高慢性心房颤动消融的成功率。但是，70％以上的患者先转为房性心动过速，而不是直接转为窦性心律。期间，多种房性心动过速可合并存在，手术难度较大，能否根除这些房性心动过速是心房颤动消融成功的关键。本文旨在探讨心房颤动消融后的房性心动过速问题。