耳源性脑脓肿75例临床分析

本文分析了耳源性脑脓肿75例,占同期脑脓肿的51.4%,青少年居多,致病菌主要为变形杆菌。临床如有慢性中耳炎史,近期有急性发作表现,伴颅内压增高者;耳源性脑膜炎或中耳乳突根治术后发性脑膜炎,脑部症状恶化者;有精神或神志改变者,可疑为耳源性脑脓肿。对于年老、体衰、危重病人或在基层单位,可首选穿刺排脓法。施脓肿切除术时,严防脓汁流入蛛网膜下腔或脑室。指出,加强青少年中耳炎的防治,可降低耳源性脑脓肿发生。早期诊断,并在末发生继发性脑干损害前,合理手术治疗,术后应用有效抗菌素是降低死亡率的关键。