胸中段食管癌不同手术路径临床对比观察

目的：对比左胸两切口及右胸三切口两种不同手术路径在胸中段食管癌中的应用效果。方法将我院2009年3月—2012年3月收治的胸中段食管癌患者114例随机分为右胸入路组和左胸入路组各57例，分别选择右胸三切口和左胸两切口的路径行食管癌根治术。比较2组手术情况、术后并发症、3年复发率及生存率。结果左胸入路组手术时间、术中出血量、术后住院时间少于右胸入路组，右胸入路组淋巴结清扫数量多于左胸入路组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；2组并发症发生率及围术期病死率比较无显著差异（P﹥0.05）；右胸入路组3年复发率低于左胸入路组、生存率高于左胸入路组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论右胸三切口路径虽然相对创伤较大，并发症发生率增多，但以其良好的淋巴结清扫效果，可显著提高胸中段食管癌患者的无瘤生存时间。