摘 要: | 患者女性,62岁。因脾肺大10年于1986年7月入院,既往曾两次呕血而住院治疗。检查:消瘦,腹壁静脉曲张,腹水征(+),肝未触及,脾肋缘下10cm。血小板4.1万,HBsAg(-),血浆总蛋白6.8g,白蛋白3.5g,凝血酶原时间13秒,血胆红素和转氨酶属正常。食道吞钡造影示食管中下段静脉曲张。诊断为肝硬化、门脉高压、脾亢。于8月6日在硬膜外麻醉下行门静脉造影测压、脾切除、吻合器食道横断、门奇静脉断流术。术中见胃小弯网膜及食道胃底静脉均明显曲张,断流后门静脉压力下降40mmH_2O。断流前门静脉造影示胃冠状静脉扩张扭曲,两支进入食道的
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