大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中AmpC酶的检测及药物敏感率分析 |
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引用本文: | 卢秋林,牟梅珍,林平.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中AmpC酶的检测及药物敏感率分析[J].海峡药学,2011,23(4):74-76. |
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作者姓名: | 卢秋林 牟梅珍 林平 |
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作者单位: | 1. 浙江台州市黄岩区北城街道卫生院,台州,318020 2. 浙江台州市黄岩区红十字医院,318020 3. 浙江台州学院医学院,台州,318000 |
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基金项目: | 台州学院医学院重点课题 |
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摘 要: | 目的探讨大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌AmpC酶的产生情况及对临床常用抗生素的耐药特征,为临床治疗提供选药参考。方法应用VITEK-60型全自动细菌鉴定仪鉴定细菌,按NCCLS推荐的确证试验测定ESBLs和K-B纸片法测定药敏结果;采用头孢西丁纸片扩散法筛选疑产AmpC酶阳性菌株,并用酶粗提物进行三维试验确证产AmpC酶菌株。结果 299株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率为19.73%,经三维试验确证产AmpC酶15株,阳性率5.02%,15株产AmpC酶阳性菌株均为ESBLs阳性菌株。产AmpC酶阳性菌株与AmpC酶阴性菌株药敏结果显示:前者大多对头孢西丁、头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶/棒酸、头孢噻肟/棒酸耐药,而后者大多对上述药物敏感,两者有显著性差异(均P〈0.05)。两者大多对亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星及阿米卡星敏感。结论台州地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产AmpC酶菌株检出率较高。产AmpC酶细菌呈多重耐药,亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星等是治疗产AmpC酶细菌感染的较可靠药物。
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关 键 词: | AmpC酶 耐药性 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 |
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