肾病综合征并动脉硬化性闭塞症1例

患者男 ,5 5岁。因反复双下肢浮肿 9个月 ,伴疼痛 13 d,右足发绀 10 d入院。入院查体 :T 36 .5℃ ,P 80次 /m in,R2 0次 /m in,Bp 14.6 /9.3 k Pa,轻度贫血貌 ,心肺未见异常 ,肝脾未及 ,右足背皮肤发绀 ,可见大片紫色瘀斑 ,两侧踝关节凹陷性水肿 ,压痛明显 ,两侧足背动脉搏动消失 ,两侧踝关节以下皮肤温度下降。实验室检查 :Hb 10 6 g/L ,WBC2 5 .3/10 9,N 0 .98,BPC 5 18× 10 9,尿蛋白 (+ + + ) ,2 4h尿蛋白定量 5 .5 32 g,肝功能 :TP 40 .3 g/L ,AL B 7.7g/L ,T- CHO 6 .74m mol/L ,L DL C4.77mmol/L。超声多普勒示右足总动…