δ-catenin表达水平对乳腺癌患者静息态脑功能的影响

目的 观察δ-catenin表达水平对乳腺癌患者静息态脑功能的影响。方法 前瞻性纳入104例女性乳腺癌患者,根据δ-catenin表达水平将其分为高表达组(DH组,n=51)及低表达组(DL组,n=53);另以36名女性健康志愿者为对照组。行神经心理学测试;采集静息态功能MRI(rs-fMRI),记录组间脑功能参数存在差异脑区;以Spearman相关分析上述脑区脑功能参数 与受试者一般资料及神经心理学测试评分结果的相关性。结果 3组fALFF、ReHo及FCS值差异均有统计学意义 。DH组及DL组左侧颞下回fALFF值均高于对照组(FWE校正,P均＜0.05);DH组右侧颞下回及DL组右侧颞中回、右侧颞下回、右侧梭状回ReHo值均低于对照组(FWE校正,P均＜0.05);DH组左侧豆状核、左侧壳核、左侧梭状回、左侧距状裂周围皮层及左侧颞下回FCS值均高于DL组(FWE校正,P均＜0.05),DH组左侧豆状核、左侧壳核、左侧梭状回、左侧距状裂周围皮层FCS值均高于对照组(FWE校正,P均＜0.05),DL组左侧舌回、左侧豆状核及左侧壳核FCS值均高于对照组(FWE校正,P均＜0.05)。DH组与DL组存在差异脑区FCS值与CogPCA结果呈低度正相关(r=0.313,P＜0.05)。DH组与对照组存在差异脑区的fALFF值与连线测试A(TMT A)及连线测试B(TMT B)结果均呈低度正相关(r=0.301、0.310,P均＜0.05),ReHo值与TMT B结果呈低度负相关(r=－0.307,P＜0.05),FCS值与TMT A、TMT B呈弱/低度正相关(r=0.282、0.309,P均＜0.05)、与数字符号替代测试(DSST)呈低度负相关(r=－0.363,P＜0.05)。DL组与对照组存在差异脑区的fALFF值与简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)、中文听觉词汇学习测验(AVLT)短时记忆及DSST呈弱/低度负相关(r=－0.399、－0.362、－0.344、－0.288,P均＜0.05)。结论 δ-catenin表达水平对乳腺癌患者脑功能有一定影响,可致双侧大脑半球脑网络非对称性改变,并通过影响左侧颞下回、左侧豆状核、左侧壳核及左侧梭状回致记忆力下降。