| 中药辨证联合降压药治疗高血压早期肾损害的系统评价与Meta分析 |
| |
| 引用本文： | 方锐,周月,于明坤,陈凯飞,杨勇,刘萍,林宏远,柴玲,李思瑶,徐文峰,梅志刚,葛金文.中药辨证联合降压药治疗高血压早期肾损害的系统评价与Meta分析[J].中草药,2021,52(18):5649-5662. |
| |
| 作者姓名： | 方锐 周月 于明坤 陈凯飞 杨勇 刘萍 林宏远 柴玲 李思瑶 徐文峰 梅志刚 葛金文 |
| |
| 作者单位： | 湖南中医药大学, 湖南 长沙 410208;北京中医药大学 循证医学中心, 北京 100029;浙江中医药大学第三临床医学院, 浙江 杭州 310053;浙江中医药大学附属杭州市中医院, 浙江 杭州 310007;上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心, 上海 201514;湖南中医药大学第一附属医院, 湖南 长沙 410007 |
| |
| 基金项目： | 国家重点研发计划“中医药现代化研究”重点专项（2018YFC1704904）；湖南省教育厅优秀青年项目（20B436）；湖南省卫健委一般指导课题（202103102090）；杭州市科技发展计划重大项目（20180417A03） |
| |
| 摘 要： | 目的系统评价中药辨证联合降压药治疗高血压早期肾损害(hypertensive early renal damage,HT-ERD)的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、PubMed、Embase与Cochrane Library等数据库(检索时间为建库至2020年12月),收集中药辨证联合降压药治疗HT-ERD的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究;由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取及偏倚风险评估,通过Jadad评分与RiskofBias工具进行方法学质量评估;采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果共纳入Jadad评分≥4的文献24篇,共2268例患者,其中治疗组1129例,对照组1139例。Meta分析结果显示,与单纯降压药治疗相比,中药辨证联合降压药可显著降低HT-ERD患者的尿微量白蛋白(micro-albumin,m ALB)MD=-4.59,95%CI (-5.51,-3.68),P0.000 01]、β_2微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)血β_2-MG,MD=-0.75,95%CI (-0.95,-0.55),P0.000 01;尿β_2-MG,MD=-0.06,95%CI (-0.09,-0.02),P=0.000 8]、血肌酐(serum creatinine,Scr)MD=-6.05,95%CI (-8.69,-3.41),P0.000 01]、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)MD=-1.77,95%CI (-2.88,-0.65),P=0.0020.01]与血清胱抑素C(cystatin-C,Cys-C)MD=-0.30,95%CI (-0.44,-0.17),P0.000 1]水平;但在诊室血压方面,中药辨证联合降压药治疗HT-ERD的疗效并不优于单纯降压药治疗收缩压,MD=-0.95,95%CI(-2.69,0.80),P=0.290.05;舒张压,MD=-0.55,95%CI (-1.85,0.76),P=0.410.05]。纳入17篇研究报告的安全性指标或不良反应未见明显异常。结论现有的有限证据表明,中药辨证联合降压药对HT-ERD患者的肾功能相关指标的异常有明确的改善作用;但上述结论仍需更多大样本、高质量研究进一步验证。
|
| 关 键 词： | 中医药 高血压 早期肾损害 随机对照试验 系统评价 Meta分析 |
| 收稿时间： | 2021/2/3 0:00:00 |
Traditional Chinese medicine syndrome differentiation combined anti-hypertensive drugs intervened hypertensive early renal damage patients: A systematic review and Meta-analysis of randomized clinical trials |
| |
| FANG Rui,ZHOU Yue,YU Ming-kun,CHEN Kai-fei,YANG Yong,LIU Ping,LIN Hong-yuan,CHAI Ling,LI Si-yao,XU Wen-feng,MEI Zhi-gang,GE Jin-wen.Traditional Chinese medicine syndrome differentiation combined anti-hypertensive drugs intervened hypertensive early renal damage patients: A systematic review and Meta-analysis of randomized clinical trials[J].Chinese Traditional and Herbal Drugs,2021,52(18):5649-5662. |
| |
| Authors: | FANG Rui ZHOU Yue YU Ming-kun CHEN Kai-fei YANG Yong LIU Ping LIN Hong-yuan CHAI Ling LI Si-yao XU Wen-feng MEI Zhi-gang GE Jin-wen |
| |
| Institution: | Hunan University of Chinese Medicine, Changsha 410208, China;Center for Evidence-based Medicine, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China;The Third Clinical Medical College, Zhejiang Chinese Medical University, Hangzhou 310053, China;Hangzhou TCM Hospital Affiliated to Zhejiang Chinese Medical University, Hangzhou 310007, China;Shanghai Public Health Clinical Center, Fudan University, Shanghai 201514, China;The First Hospital of Hunan University of Chinese Medicine, Changsha 410007, China |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | traditional Chinese medicine hypertension early renal damage randomized controlled trial systematic review Meta-analysis |
| 本文献已被 CNKI 等数据库收录！ |
| 点击此处可从《中草药》浏览原始摘要信息 |
| 点击此处可从《中草药》下载免费的PDF全文 |
|
