三角软骨盘损伤的治疗与预防

目的：探讨三角软骨盘损伤的治疗与预防。方法：系统性回顾我科室自2009年～2013年诊治的85例三角软骨盘损伤患者临床资料。85例患者按照治疗方法的不同被分为观察组（44例）和对照组（41例）,对照组给予手法治疗：先对损伤周边肌肉进行松解,再对疼痛点进行手法治疗,以点揉为主,最后以手法摇腕关节结尾,整个过程持续20分钟。观察组采取手法联合局部封闭的方法进行治疗：手法治疗同对照组,在每次做完手法治疗后,选择腕关节部位尺侧尺骨茎突与腕骨间凹陷处为进针点,用5ml注射器抽取曲安奈德40mg与2％盐酸普鲁卡因或利多卡因2～4ml混合液,常规消毒后进针,进针后感觉到有落空感且回吸无血液,即注入上述混合药物1～2 ml。2组均间隔7～10天治疗1次,连续3次为1疗程。治疗1个疗程后对比观察2组患者治疗的有效率。结果：对照组治愈12例,显效17例,有效6例,无效6例,治疗总有效率85．37％;观察组治愈17例,显效22例,有效5例,无效0例,治疗总有效率100％;观察组总有效率明显高于对照组（x2＝6．9281,P＜0．01）。2组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：手法联合局部封闭治疗三角软骨盘损伤安全可靠,疗效显著,具有良好的临床应用价值。适度运动和锻炼,合理安排腕部负荷,进行加强手臂和手腕力量的练习,多做手腕柔韧性练习,运动时戴好护腕,在充分进行局部准备活动后再行运动,可以在一定程度上预防三角软骨盘损伤的发生。