脑卒中偏瘫患者继发骨质疏松症的特点 |
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引用本文: | 何静杰,张蕴忱,崔利华,杨雅琴. 脑卒中偏瘫患者继发骨质疏松症的特点[J]. 中国临床康复, 2005, 9(25): 214-215 |
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作者姓名: | 何静杰 张蕴忱 崔利华 杨雅琴 |
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作者单位: | 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科,北京市100068 |
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摘 要: | 背景:脑卒中及脑损伤所致偏瘫后易造成继发性骨质疏松,其骨密度值和骨矿含量是预测骨质疏松骨折的危险性的有效参数。目的:通过对偏瘫患者骨密度值及骨矿含量的测定与分析,探讨偏瘫患者骨质疏松发生的特点。设计:病例分析。对象:选择1999-03/2002-05在北京博爱医院神经康复科住院的偏瘫患者156例。男87例,女69例;年龄17~65岁,平均年龄(47.0&;#177;5.3)岁;病程19d-1年,平均病程(5.0&;#177;3.5)个月;疾病类型:脑梗死89例,脑出血67例;瘫痪侧别:左侧79例,右侧77例。方法:所有患者使用LUNAR双能X射线骨密度仪从头部至足部进行全身扫描,测量骨密度和骨矿含量。主要观察指标:①不同病程偏瘫患者中骨质疏松发生率。②不同部位瘫痪患者的骨矿含量。结果:156例患者全部进入结果分析。①病程在3-6个月骨质疏松发生率最高(44%,16/36),病程在9-12个月骨质疏松发生率最低(21%,7/33),总体骨质疏松发生率为31%(48/156)。②病程在3个月内:47例患者中有9例为弛缓性瘫,均患有骨质疏松,其中2例发生骨折。病程3-6个月:36例患者中有3例为弛缓性瘫,也患有骨质疏松。③上肢患侧的骨矿含量明显低于健侧[(154.76&;#177;43.91)g,(172.59&;#177;43.78)g,(t=3.591,P〈0.001)]。下肢患侧的骨矿含量与健侧基本接近[(463.41&;#177;309.28)g,(464.11&;#177;86.45)g,(t=0.027,P〉0.05)]。结论:偏瘫患者的骨量变化随偏瘫时间的不同有不同的变化。上肢患侧的骨矿含量低,下肢患侧骨矿含量接近正常,这是由于下肢较早的进行功能锻炼,说明骨量的大小与运动有密切关系。
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关 键 词: | 偏瘫 骨密度 骨质疏松 脑卒中 |
收稿时间: | 2004-12-04 |
修稿时间: | 2005-05-25 |
Characteristics of secondary osteoporosis in stroke patients with hemiplegia |
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Abstract: | |
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