结直肠癌组织中锌指蛋白139（ZNF139）的表达及临床意义研究

目的 探究锌指蛋白139（zinc finger protein 139，ZNF139）在结直肠癌(colorectal cancer) 组织中的表达及与临床病理参数及预后的关系。方法 选取2012 年5 月～ 2014 年6 月就诊于恩施土家族苗族自治州中心医院行手术治疗的67 例结直肠癌患者的临床病理资料及癌组织、癌旁组织和正常黏膜组织进行研究。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫组织化学法染色检测ZNF139 mRNA 及蛋白在结直肠癌组织中的表达情况，分析其与结直肠癌患者临床病理因素的关系；采用K-M 生存曲线分析ZNF139 表达对预后的影响；采用COX 回归模型分析影响结直肠癌患者预后的风险因素。结果 结直肠癌病灶组织中ZNF139 mRNA（0.651±0.130）表达水平明显高于癌旁组织（0.217±0.070）和正常组织（0.201±0.052），差异有统计学意义（t=24.060, 24.947, 均P=0.001）。结直肠癌组织中ZNF139 蛋白阳性率（52.24%）明显高于癌旁组织（28.36%）和正常黏膜组织（19.40%），差异均有统计学意义（χ2 = 7.941，15.711；P =0.005，0.000）。结直肠癌组织中ZNF139 mRNA 及蛋白表达与肿瘤分化程度、浸润程度、TNM 分期和有无淋巴结转移密切相关（t=4.447 ～ 10.964，χ2 =16.613 ～ 35.850，均P ＜ 0.01）。ZNF139 阴性表达组患者5 年总体生存率为75.0%，优于阳性组患者的51.4%（Log-rank χ2 =3.391，P=0.047）。ZNF139 表达（HR:2.249，95%CI:1.359 ～ 3.712，P=0.003），临床TNM分期（HR:2.016，95%CI:1.230 ～ 3.327，P=0.006）和淋巴结转移（HR:2.125，95%CI:1.302 ～ 3.469，P=0.002）是影响结直肠癌患者总体预后的独立危险因素。结论 ZNF139 在结直肠癌组织中高（阳性）表达，与结直肠癌的分化、浸润、TNM 分期和有无淋巴结转移密切相关，是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素之一，可作为临床诊断及评估预后的参考指标。

Expression and Clinical Significance of Zinc Finger Protein 139 (ZNF139) in Colorectal Cancer