Mirizzi综合征45例诊治体会 |
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引用本文: | 熊秋生,邹征嵘.Mirizzi综合征45例诊治体会[J].肝胆胰外科杂志,2022,34(10):628-629. |
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作者姓名: | 熊秋生 邹征嵘 |
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作者单位: | 赣南医学院第一附属医院 普外科,江西 赣州 341000 |
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摘 要: | 目的 提高Mirizzi综合征的术前诊断率,减少术中胆管损伤。方法 对2015年1月至2021年7月期间赣南医学院第一附属医院收治的45例Mirizzi综合征的临床资料进行回顾性分析,总结其误诊和胆管损伤的原因。结果 45例Mirizzi综合征患者中,Ⅰ型20例(44.4%),Ⅱ型12例(26.7%),Ⅲ型9例(20.0%),Ⅳ型4例(8.9%);术前仅行B超或CT检查者22例,误诊10例;进一步做MRCP或ERCP检查者23例,误诊3例;前者误诊率高于后者。43例患者行手术治疗,逆行入路胆囊(部分)切除38例,误伤胆管0例;标准前三角入路5例,误伤胆管5例,标准入路胆管损伤率大于逆行入路。结论 MRCP和ERCP检查可提高Mirizzi综合征的术前诊断率;术中逆行胆囊(部分)切除、及时中转开腹可减少胆管损伤。
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关 键 词: | Mirizzi综合征 影像学检查 胆囊切除术 胆管损伤 |
收稿时间: | 2022-04-18 |
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