重型病毒性肝炎并发自发性细菌性腹膜炎56例临床分析

目的探讨重型病毒性肝炎患者并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的病原菌种类和临床特点。方法对56例重型病毒性肝炎并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 56例患者中45例(80.36%)腹腔积液多型核白细胞(PMN)比值≥0.50。25例腹腔积液细菌培养阳性(44.6%),共分离细菌36株,包括7种细菌,病原菌以革兰阴性杆菌为主,大肠杆菌18株,为主要致病菌,占50%。药敏试验对第三代头孢菌素和第三代氟喹诺酮类药物敏感。结论重型病毒性肝炎并发SBP临床表现多数不典型,腹腔积液PMN比值是诊断SBP的可靠指标。大肠杆菌为主要致病菌。抗感染治疗首选第三代头孢菌素和第三代氟喹诺酮类药物。