5例胸腰椎结核患者手术治疗体会

目前,全球结核发病率呈逐年上升趋势,脊柱椎体结核约占所有骨关节结核患者的50%～75%,青壮年居多,女性略多于男性,多发于身体负重较大的胸椎(40.3%)、腰椎(35.97%)、后依次为胸腰椎(12.77%)和腰骶椎(7.36%)等1].其致残率高,对患者的生活质量影响大.越来越多的学者提出,脊柱结核在传统治疗的基础上,应重视脊柱生理弧度和生物力学稳定性的重建,以纠正和降低脊柱畸形与肢体瘫痪的发生率,但对于内固定手术的方式仍然存在较多争议.本组对5例胸、腰椎结核患者,行一期前路/后路矫形内固定,前路病灶清除,自体骨移植的方式进行手术治疗,以探讨脊柱结核的手术治疗方法.