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生物学标志物在脓毒症肾损伤中的诊断价值
引用本文:贾洪艳,李家瑞.生物学标志物在脓毒症肾损伤中的诊断价值[J].中华急诊医学杂志,2015,24(2).
作者姓名:贾洪艳  李家瑞
作者单位:1. 天津市天津医院ICU,天津,300211
2. 天津市天津医院急诊科,天津,300211
摘    要:目的 评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(cystatin C,Cys C),血清中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(sNGAL)、尿肾损伤因子-1(uKIM-1)、尿白细胞介素-18(uIL-18)对脓毒症急性肾损伤的诊断作用.方法 2012年8月至2013年3月入住天津医院ICU时间≥24 h的62例成年脓毒症患者,根据RIFLE标准将患者分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组,其中急性肾损伤组患者39例,非急性肾损伤组患者23例.测定入组患者即刻的Cys C、sNGAL、uIL-18、uKIM-1,比较上述生物标志物的组间差异,评价生物标志物在脓毒症急性肾损伤的诊断作用.结果 急性肾损伤组CysC (2.27±0.93) μg/L、sNGAL (275.04±79.37) μg/L、uKIM-1 (2.52±1.06) μg/L显著高于非急性肾损伤组CysC (1.19±0.77) μg/L、sNGAL(137.51±99.33) μg/L、uKIM-1 (1.27±0.62) μg/L,P<0.05,而急性肾损伤在uIL-18 (374.87 ±70.23) ng/L与非急性肾损伤组uIL-18(354.09±66.42) ng/L,差异无统计学意义(P>0.05).经过计算CysC、sNGAL、uKIM-1诊断急性肾损伤曲线下面积分别为o.84 (90% CI:0.74 ~0.95)、0.90 (90% CI:0.79~1.00)、0.87 (90%CI:0.78~0.96).结论 CysC、sNGAL、uKIM-1可能成为脓毒症急性肾损伤的生物学标志物.

关 键 词:急性肾损伤  脓毒症  半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C  中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白  肾损伤因子-1  白细胞介素-18  曲线下面积

Assessment and appraisal of biomarkers in patients with septic kidney injury
Jia Hongyan,Li Jiarui.Assessment and appraisal of biomarkers in patients with septic kidney injury[J].Chinese Journal of Emergency Medicine,2015,24(2).
Authors:Jia Hongyan  Li Jiarui
Abstract:
Keywords:Acute renal injury  Sepsis  Cystatin C  Neutrophil gelatinase-associated lipocalin  Kidney injury molecule-1  Interleukin-18  Area under curve
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