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乌司他丁对心肺复苏后Wistar鼠大脑皮层炎症反应的影响
引用本文:崔喜梅,熊海霞,夏金明,胡春林,李欣,禹移,荆小莉.乌司他丁对心肺复苏后Wistar鼠大脑皮层炎症反应的影响[J].中华急诊医学杂志,2015,24(1).
作者姓名:崔喜梅  熊海霞  夏金明  胡春林  李欣  禹移  荆小莉
作者单位:1. 中山大学附属第一医院急诊科,广州,510080
2. 中山大学附属第三医院肾内科
3. 510080广州,中山大学附属第一医院急诊科;杭州师范大学附属医院急诊科
基金项目:国家自然科学基金,广东省科技计划项目,2013中山大学国家级大学生创新实验项目
摘    要:目的 评价乌司他丁(UTI)对心肺复苏(CPR)后大鼠大脑皮层炎症因子TNF-α和IL-6表达及神经元细胞凋亡的影响.方法 36只成年雄性Wistar大鼠采用交流电致颤的方式诱发室颤(VF),持续7 min后进行CPR,建立VF/CPR模型.自主循环恢复(ROSC)后立即给予乌司他丁100 000 U/kg或等体积的PBS静脉注射.VF前和ROSC后2、4、8h采血检测血浆TNF-α、IL-6水平,并取大脑皮层进行定量PCR和Western blot检测TNF-α、IL-6 mRNA表达和蛋白表达,检测核因子NF-κB p65的核浆转位情况.ROSC后72 h行皮层NISSL和TUNEL染色计数顶叶皮层存活神经元细胞数和凋亡神经元细胞数.结果 ROSC后UTI组2、4、8h血浆TNF-α质量浓度分别为(17.7±1.4)、(21.9±2.1)和(17.1±0.6),低于PBS组(t2h=1.42,t4h =2.93,t8 h =4.22,各组P<0.05).UTI组2、4、8h血浆IL-6质量浓度(ng/mL)分别为(208.9±14.1)、(281.5 ±25.9)和(251.8±15.3),显著低于PBS组(t2h=3.87,t4h=2.45,t8h=3.74,各组P<0.05).ROSC后UTI组2、4、8h大脑皮层TNF-α、IL-6 mRNA表达和蛋白表达量均显著低于PBS组.PBS组ROSC后2、4、8h大脑皮层NF-κB p65的核/浆转换率为(1.08±0.08)、(1.02±0.05)和(0.97 ±0.02),高于UTI组.ROSC后72 h UTI组大脑皮层存活神经元细胞数为(22±3)个/400×400像素,多于PBS组的(19±2)个/400×400像素(Z=2.887,P=0.02);凋亡细胞数UTI组为(10±2)个/400×400像素,低于PBS组的(13±3)个/400×400像素(Z =3.751 P=0.01).结论 UTI降低ROSC后Wistar大鼠全身炎症反应,减少大脑皮层NF-κB通路的激活,减少致炎因子TNF-α和IL-6的表达,从而减少神经元细胞凋亡,促进细胞存活.

关 键 词:心肺复苏  乌司他丁  炎症反应  皮层  Wistar大鼠

The effects of Ulinastatin on the inflammatory response in cerebral cortex of Wistar rats after cardiopulmonary resuscitation
Cui Ximei,Xiong Haixia,Xia Jingming,Hu Chunlin,Li Xin,Yu Yi,Jing Xiaoli.The effects of Ulinastatin on the inflammatory response in cerebral cortex of Wistar rats after cardiopulmonary resuscitation[J].Chinese Journal of Emergency Medicine,2015,24(1).
Authors:Cui Ximei  Xiong Haixia  Xia Jingming  Hu Chunlin  Li Xin  Yu Yi  Jing Xiaoli
Abstract:
Keywords:Cardiopulmonary resuscitation  Ulinastatin  Inflammatory response  Cerebral cortex  Wistar rat
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