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| 保持呼吸机管路低位对预防呼吸机相关性肺炎的作用 | |
| 引用本文： | 张宏伟,魏立友,刘淑正,张振宇,张静,杨亚静. 保持呼吸机管路低位对预防呼吸机相关性肺炎的作用[J]. 中华急诊医学杂志, 2015, 24(1) |
| 作者姓名： | 张宏伟 魏立友 刘淑正 张振宇 张静 杨亚静 |
| 作者单位： | 1. 河北联合大学附属唐山市第二医院ICU,1河北省唐山,063000 2. 河北联合大学附属唐山市第二医院骨科,1河北省唐山,063000 3. 唐山市人民医院ICU 4. 河北联合大学附属唐山市第二医院检验科,1河北省唐山,063000 |
| 摘 要： | 目的 探讨保持呼吸机管路低位对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 选取2010年1月至2011年12月ICU行有创机械通气的患者110例,随机(随机数字法)分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组常规采取床头抬高30°～ 45°的预防方法,观察组在对照组基础上保持呼吸机管路低位,使呼吸机管路冷凝液不能积存在延长管内并倒流入气道.28 d内观察并记录总体VAP发病率、机械通气时间、ICU平均住院时间、冷凝液倒流情况、临床肺部感染评分(CPIS)动态变化、粗病死率,同时记录两组患者发生误拔管风险.结果 观察组和对照组比较,VAP发病率(16.36％vs.34.55％),机械通气时间(5.86±2.66)d vs.(11.24±3.80)d,ICU住院时间(13.60±4.83) dvs.(19.58±5.27)d,冷凝液倒流情况(3.64％vs.49.09％),观察组上述指标均较对照组低,且差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中VAP患者的CPIS评分较对照组中VAP患者的低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组粗病死率(21.82％)较对照组(27.27％)低,但是差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者发生误拔管风险差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保持呼吸机管路低位可降低VAP发生率,一定程度改善预后,误拔管风险机率较常规方法无增加. |
| 关 键 词： | 呼吸机相关性肺炎 临床肺部感染评分 呼吸机管路 预后 |
Maintaining ventilator tubing at low position for prevention of ventilator-associated pneumonia |
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| Zhang Hongwei,Wei Liyou,Liu Shuzheng,Zhang Zhenyu,Zhang Jing,Yang Yajing. Maintaining ventilator tubing at low position for prevention of ventilator-associated pneumonia[J]. Chinese Journal of Emergency Medicine, 2015, 24(1) | |
| Authors: | Zhang Hongwei Wei Liyou Liu Shuzheng Zhang Zhenyu Zhang Jing Yang Yajing |
| Abstract: | |
| Keywords: | Ventilator-associated pneumonia Clinical pulmonary infection score Ventilator tubing Prognosis |
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