静脉穿刺的改进及护理

静脉输液是临床用药的重要途径之一。为提高静脉穿刺的成功率,我们从穿刺过程中各方面进行改进,取得了良好的效果。现将总结的经验介绍如下。1静脉选择长期输液者应有计划地保护和合理使用静脉。一般从远端小静脉开始,选用弹性好、回流通畅、外横径较粗、便于穿刺和观察的部位,并采用交替注射法。有研究表明老年患者留置浅静脉套管时静脉炎的出现与血管管径有明显关系。管径越小。置管反应率越高,出现反应的时间也越早。特别是管径<3 mm血管置套管针时,69.9%的患者置管时间不超过3 d,有的只能留置1 d,4 d内静脉炎的发生率100%。因此,应选择血管径>3mm的静脉1]。2握拳和进针方法大部分患者握拳松紧度不受操作者控制。过松,血管充盈不佳且不宜固定;过紧,皮肤肌肉过度紧张,挤压血管壁,血管充盈受损。改进后我们采用非握拳法操作。让穿刺者手自然放置不需握拳,常规消毒后,操作者左手紧握患者的四指或五指,使之向手心方向弯曲成弧形,然后采用直接进针,进针角度45°角,这样针头进入皮肤同时直接进入血管,减少了对皮下组织的切割和撕拉现象,能快速进入皮下,患者只感觉轻微疼痛。3进针长度以往我们总是将针头进入血管内较长(2/3或以上),对血管...