改良Roux—en—y胃空肠吻合术防止碱性返流性胃炎

本文报告胃大部切除改良Roux—en—y胃空肠吻合术20例。随访期均在一年以上。经X线造影、纤维胃镜检查,以及胃液中胆酸盐含量测定均未发现残胃内有胆汁返流。我们认为空肠y型吻合口的角度是造成胆汁返流的主要因素。y型空肠吻合口角度越大,向残胃内返流的力越大;若空肠y型吻合口角度为锐角时,此种力变小,当空肠y型吻合口角度为0度时,即无胆汁向残胃返流。