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合并2型糖尿病的冠状动脉小血管病变植入雷帕酶素洗脱支架与金属裸支架疗效比较
引用本文:宋现涛,陈韵岱,吕树铮,苑飞,林运,金泽宁,田锐,陈欣,柳弘,孟康. 合并2型糖尿病的冠状动脉小血管病变植入雷帕酶素洗脱支架与金属裸支架疗效比较[J]. 中国综合临床, 2006, 22(12): 1068-1070
作者姓名:宋现涛  陈韵岱  吕树铮  苑飞  林运  金泽宁  田锐  陈欣  柳弘  孟康
作者单位:100029,北京,首都医科大学附属北京安贞医院心内科
摘    要:目的评价真实临床环境下合并2型糖尿病的冠状动脉小血管(直径≤2.5mm)植入雷帕酶素洗脱支架(SES)与金属裸支架(BMS)的不同疗效。方法选择接受SES支架(78例)/BMS支架(72例)治疗同时合并2型糖尿病的冠状动脉小血管病变患者;比较2组患者临床特征、冠状动脉造影病变特点、支架植入术相关参数、住院期间及术后临床、冠状动脉造影随访结果,采用多元逻辑回归方法评价患者术后再狭窄发生的影响因素。结果①接受SES治疗78例(101处病变),接受BMS治疗72例(92处病变);2组仅1/5左右的患者在入院时血糖控制达标;②SES组平均植入支架长度>BMS组(26.41mm比22.12mm,P<0.05);③所有患者均接受了临床随访,平均随访(7.56±1.53)个月,有92.3%患者接受了冠状动脉造影随访。SES组在再发心绞痛、心肌梗死方面低于BMS组(P<0.01),但2组远期病死率差异无显著性(P>0.05)。SES组造影再狭窄发生率显著低于BMS组(17.1%比31.0%,P<0.01);④多元逻辑回归分析结果显示分叉病变、串联支架植入是合并2型糖尿病的冠状动脉小血管患者SES植入后发生再狭窄的独立预测因素,OR值分别为1.91(95%CI0.37~3.82,P<0.05)、1.12(95%CI0.31~3.13,P<0.05)。结论真实临床环境下,合并2型糖尿病的冠状动脉小血管(直径≤2.5mm)植入SES疗效优于BMS。

关 键 词:冠状动脉小血管  雷帕酶素洗脱支架  金属裸支架  2型糖尿病
文章编号:1008-6315(2006)12-1068-03
修稿时间:2006-06-19

Comparison of sirolimus eluting stenting versus bare metal stenting in type 2 diabetic patients with very small coronary artery lesions
Song Xiantao,Chen Yundai,Lu Shuzheng,et al.. Comparison of sirolimus eluting stenting versus bare metal stenting in type 2 diabetic patients with very small coronary artery lesions[J]. Clinical Medicine of China, 2006, 22(12): 1068-1070
Authors:Song Xiantao  Chen Yundai  Lu Shuzheng  et al.
Affiliation:Song Xiantao,Chen Yundai,Lu Shuzheng,et al.Department of Cardiology,Capital University of Medical Sciences Affiliated Beijing Anzhen Hospital
Abstract:
Keywords:Small coronary artery  Sirolimus eluting stent  Bare metal stent  Type 2 diabetes
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