| 累及跟距关节及跟骰关节损伤的跟骨骨折手术治疗 |
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| 引用本文： | 曹立海,彭义,闫荣亮,王洪涛.累及跟距关节及跟骰关节损伤的跟骨骨折手术治疗[J].中国修复重建外科杂志,2013(2):169-172. |
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| 作者姓名： | 曹立海 彭义 闫荣亮 王洪涛 |
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| 作者单位： | 唐山市第二医院足踝外科 |
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| 摘 要： | 目的探讨应用跟骨外侧U形切口入路治疗累及跟距关节、跟骰关节的跟骨骨折方法及疗效。方法 2009年1月-2011年3月,对36例同时累及跟距关节、跟骰关节的单侧闭合跟骨骨折患者,采用跟骨外侧U形切口暴露,跟骨解剖钢板内固定治疗。男27例,女9例;年龄19～58岁,平均38.7岁。按Sanders分型标准:Ⅱ型12例,Ⅲ型20例,Ⅳ型4例。B hler角(6.21±10.48)°,Gissane角(89.85±12.34)°。受伤至手术时间2～14 d,平均4.2 d。结果术后1例切口皮缘浅表坏死,1例切口渗液,均经换药后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。36例均获随访,随访时间12～26个月,平均15.2个月。X线片示骨折均愈合,愈合时间8～12周,平均10.6周。关节面复位满意,跟骨高度恢复正常。无内固定物折断及创伤性关节炎发生。术后3个月B hler角为(29.64±5.33)°,Gissane角为(121.75±6.65)°,与术前比较差异均有统计学意义(t=43.800,P=0.000;t=33.200,P=0.000)。术后9～20个月取出钢板,平均11.2个月。在取跟骨钢板术前按Maryland足部评分系统评价疗效,获优17例,良15例,中4例,优良率88.9%。结论跟骨外侧U形切口能充分暴露及复位跟骨骨折,恢复跟骨解剖形态,结合跟骨解剖钢板固定允许早期功能锻炼,是治疗累及跟距关节、跟骰关节跟骨骨折的一种有效方法。
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| 关 键 词： | 跟骨骨折 跟距关节 跟骰关节 U形切口 内固定 |
SURGICAL TREATMENT OF CALCANEAL FRACTURE INVOLVING TALOCALCANEAL AND CALCANEOCUBOID JOINTS |
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| CAO Lihai, PENG Yi, YAN Rongliang, WANG Hongtao.SURGICAL TREATMENT OF CALCANEAL FRACTURE INVOLVING TALOCALCANEAL AND CALCANEOCUBOID JOINTS[J].Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery,2013(2):169-172. |
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| Authors: | CAO Lihai PENG Yi YAN Rongliang WANG Hongtao |
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| Institution: | . Department of Foot and Ankle Surgery, the Second Hospital of Tangshan, Tangshan Hebei, 063000, P.R.China. |
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