头灯下单侧翼点开颅清除双侧额叶脑内血肿的疗效分析

目的总结在头灯下采用一侧翼点或扩大翼点入路治疗双侧额叶脑挫裂伤及脑内血肿的体会。方法75例双侧额叶脑挫裂伤或脑内血肿患者，38例采用一侧翼点或扩大翼点人路在直视下清除同侧额叶脑挫裂伤和脑内血肿，在头灯下清除对侧额叶脑挫裂伤和脑内血肿，其余37例采用冠状开颅清除双侧额叶脑挫裂伤或脑内血肿，对治疗效果进行比较。结果用头灯手术野下，30例恢复良好，3例重残，1例植物生存，4例死亡。精神障碍7例，语言障碍5例。未用头灯组18例恢复良好，10例重残，2例植物生存，7例死亡，精神障碍15例、语言障碍12例。结论头灯下单侧翼点开颅清除双侧额叶脑内血肿比传统的冠状开颅清除双侧额叶脑挫裂伤或脑内血肿创伤小，时间短，预后好。