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慢性血栓栓塞性肺动脉高压双能量CT表现
引用本文:唐春香,赵艳娥,张龙江,周长圣,陈燕,卢光明.慢性血栓栓塞性肺动脉高压双能量CT表现[J].放射学实践,2016(9):842-845.
作者姓名:唐春香  赵艳娥  张龙江  周长圣  陈燕  卢光明
作者单位:1. 南京军区南京总医院/南京大学附属金陵医院医学影像科,南京,210002;2. 江苏省省直机关医院肾内科, 南京,210002
摘    要:目的:探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的双能量CT表现.方法:对经临床及心脏超声证实的13例CTEPH患者进行双能量CT扫描.由两位放射科医师以肺叶为单位独立分析双能量CT肺血容量灌注成像(LungPBV)肺灌注缺损的数目、位置,分析CTEPH患者的CT肺动脉成像(CTPA)表现.利用Kappa检验分析两位阅片者诊断CTEPH的一致性.结果:13例CTEPH表现为血栓沿肺动脉内壁分布,呈不规则偏心性、附壁性充盈缺损或肺动脉突然狭窄.肺梗死1例,“马赛克”样肺灌注6例,胸腔积液1例,肺动脉主干直径/同层主动脉直径(PA/AA)>1者12例,对比剂腔静脉返流3例.以肺叶为分析单位,阅片者1、2利用双能量CT肺灌注成像均发现21个肺叶出现灌注缺损,两位阅片者联合发现20个肺叶有灌注缺损.两位阅片者诊断的一致性Kappa值为0.918(P<0.001),灌注缺损主要为分布于肺外带的楔形灌注减低区.结论:双能量CT能同时获得CTPA及肺灌注成像图像,可为CTEPH的诊断提供重要信息,可作为临床CTEPH疑似患者的首选检查方法.

关 键 词:慢性血栓栓塞性肺动脉高压  肺栓塞  双能量CT  体层摄影术  X线计算机

A clinical study of chronic thromboembolic pulmonary hypertension using dual-energy CT
Abstract:
Keywords:Chronic thromboembolic pulmonary hypertension  Pulmonary embolism  Dual energy CT  Tomography  X-ray computed
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