| 微创斜向腰椎椎体间融合术手术入路的影像学相关研究 |
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| 引用本文： | 郑晓青,顾宏林,梁国彦,李梦远,梁昌详,尹 东,肖 丹,昌耘冰. 微创斜向腰椎椎体间融合术手术入路的影像学相关研究[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2016, 0(8): 729-733 |
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| 作者姓名： | 郑晓青 顾宏林 梁国彦 李梦远 梁昌详 尹 东 肖 丹 昌耘冰 |
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| 作者单位： | 广东省人民医院 广东省医学科学院骨科 510080 广州市,广东省人民医院 广东省医学科学院骨科 510080 广州市,广东省人民医院 广东省医学科学院骨科 510080 广州市 |
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| 摘 要： | 目的 :分析L1/2~L4/5各椎间隙之间血管和腰大肌关系,了解微创斜向腰椎椎体间融合术手术入路的影像学特点。方法:选取2013年11月~2015年9月收治的113例腰椎疾病患者,12例因MRI、X线片技术上问题造成的影像显示不清或者腰椎/腹膜后手术史影响正常解剖被排除,最后对101例患者的MRI及X线片进行数据测量,男46例,女55例,年龄51~68岁,平均59.0±4.4岁。在MRI上测量L1/2~L4/5各椎间隙平面血管和腰大肌间的距离;在侧位X线片上测量L5上终板中点与左侧髂棘的垂直距离,高于髂棘为正值,低于髂棘为负值。结果:L1/2~L4/5椎间隙平面血管和腰大肌间的平均距离左侧分别为20.7±5.63mm、20.1±6.97mm、19.5±6.20mm、15.7±7.86mm,右侧分别为15.3±6.29mm、8.8±4.32mm、7.1±4.34mm、4.8±3.69mm;左侧均大于右侧,差异有统计学意义(P0.01),由L1/2~L4/5血管和腰大肌间的平均距离呈下降趋势;左侧L4/5椎间隙平面血管和腰大肌平均距离小于其他节段平均距离,差异有统计学意义(P0.01),其中有9例血管与腰大肌间隙距离小于5mm,2例血管与腰大肌之间无间隙;在X线片上L5上终板中点与左侧髂棘的垂直距离为-33~19.6mm,平均-7.0±14.2mm,其中30%髂嵴高于L5上终板中点。结论 :MRI可作为微创斜向腰椎椎体间融合术手术入路的术前评估手段,节段越高,血管与腰大肌间隙距离越大,而且左侧血管肌肉间隙大于右侧,适合采用微创斜向腰椎椎体间融合术。
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| 关 键 词： | 微创斜向腰椎椎体间融合术；影像学；血管；腰大肌 |
| 收稿时间： | 2016-03-07 |
| 修稿时间： | 2016-07-12 |
Radiographic study of operative approach in minimally invasive oblique lumber interbody fusion |
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| ZHENG Xiaoqing,GU Honglin,LIANG Guoyan. Radiographic study of operative approach in minimally invasive oblique lumber interbody fusion[J]. Chinese Journal of Spine and Spinal Cord, 2016, 0(8): 729-733 |
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| Authors: | ZHENG Xiaoqing GU Honglin LIANG Guoyan |
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| Affiliation: | Division of Orthopedic Surgery, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences, Guangzhou, 510080, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Minimally invasive oblique lumber interbody fusion Radiography Vessel Psoas major |
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