摘 要: | 目的主动脉夹层属于临床重症,夹层引起的肾功能不全是常见并发症之一,本研究旨在探讨双源CT双能量技术在评价主动脉夹层中肾灌注水平中的应用。方法选取2019-01-01-05-31本院收治的主动脉夹层患者或行主动脉夹层支架植入术后的15例患者为研究对象,对其进行双源CT动脉成像(dual-source CT arterial imaging,DSCTA)和肾脏双能量平扫,通过后处理程序(肝VNC)获得肾脏灌注碘图及双肾虚拟平扫图像,定量测量双肾正常灌注、低灌注感兴趣区的各项指标。结果在15名患者中,有11名单侧肾脏显示灌注不足。DSCTA与肾灌注碘图所得结论一致。融合图像中,低灌注区CT值为(79.3±17.8)HU,低于对照侧的(122.0±7.2)HU,t=8.12,P<0.001;碘浓度为(2.99±0.86)mg/mL,低于对照侧的(5.67±0.67)mg/mL,t=7.68,P<0.001;对比增强率为(88.1±31.8)%,低于对照侧的(151.1±21.8)%,t=4.38,P<0.001。结论双能量碘图可以在视觉上反映肾灌注是否正常,双能量平扫所得各项数据可定量反映肾灌注水平,紧接DSCTA后应用有助于较早、准确判断肾异常灌注情况,虚拟平扫可区分碘剂与结石,排除干扰。
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