| 摘 要： | 目的我国人口的老龄化日益严重,高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的发病率呈逐年上升趋势。本研究通过对高血压患者合并糖尿病或空腹血糖调节受损的分析,为高血压患者预防糖尿病的发生提供依据。方法采取整体抽样方法,于2015-01-01-12-31对天津市河东区富民路街辖区内35岁的高血压患者2 327例进行调查,通过社区预约和入户调查相结合的方式,以面对面访谈形式对调查对象进行问卷调查与体格检查,将结果记录入统一电子档案,对其资料进行分析。结果纳入调查的2 327例高血压患者中患有糖尿病的共533例(22.9%),空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)者537例(23.1%);与IFG和空腹血糖正常的患者相比,患有糖尿病的高血压患者心脏疾病的发生率高(χ~2=5.732,P=0.019)、脑卒中的发生率高(χ~2=10.326,P=0.006),高血压病程长(F=4.188,P=0.000)、体质量指数高(F=2.828,P=0.005);患有糖尿病、IFG的高血压患者锻炼优于空腹血糖正常的患者,差异有统计学意义,χ~2=9.175,P=0.010。理化检查方面,与IFG和糖尿病患者相比,空腹血糖正常患者的总胆固醇(F=6.912,P=0.001)、心率(F=8.840,P0.001)和收缩压更低(F=6.367,P=0.002);空腹血糖正常患者的血清肌酐低于糖尿病患者(F=2.525,P=0.012),三酰甘油低于IFG患者(F=2.113,P=0.035)。随着高血压病程的增加,IFG和糖尿病的发生率呈上升趋势,差异有统计学意义,χ~2=19.078,P=0.004。结论原发性高血压合并IGR的患者早期进行干预,控制IFG、血脂、收缩压和心率,对预防糖尿病的发生有一定作用。
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