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护理记录书写中存在问题的探讨
引用本文:
桑敏.护理记录书写中存在问题的探讨[J].中国社区医学,2004,10(1):59-59.
作者姓名:
桑敏
摘 要:
我院自2002年11月开始书写一般患者护理记录,通过每周对在架病历抽查,每月对归档病历检查,从中体会到部分护理人员对书写的具体要求认识不足,记录中存在着各种问题。现将一般患者护理记录质量管理中个人的粗浅认识介绍如下,以便以同道们共同探讨。
关 键 词:
护理记录
书写
问题
病历抽查
护理质量管理
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