贲门胃癌术后腹腔灌注疗效分析

我院近9 a来,对110例贲门胃癌术后患者,分别给予腹腔内灌注化疗(腹腔组)和单纯手术治疗(手术组)。现将两组病例5 a生存情况分析如下。1对象和方法1.1对象本文病例均经术后病理确诊为贲门胃腺癌。腹腔组68例,其中男37例,女31例,年龄42~72岁。胃癌分期(按1987年我国制定的胃癌临床分期标准)Ⅱ期42例,Ⅲ期22例,Ⅳ期4例。手术组42例,其中男28例,女14例,年龄44~68岁。胃癌分期Ⅱ期34例,Ⅲ期7例,Ⅳ期1例。1.2治疗方法腹腔组:术中在关腹前预留导管,术中根据患者体质情况,在15~25 d开始将DDP 30~60 m g/m2,5~Fu 1~2 g/m2,加入1 L生理盐水中,通过导管灌注入腹腔,每周1次,连用3周,6个月后重复进行。手术组:手术按常规贲门胃癌根治手术方法进行。2结果见表1。表1两组5 a生存情况比较组别例数5 a生存人数5 a生存率(%)腹腔组68 48 71手术组42 14 333讨论随着对贲门胃癌治疗的进一步研究,已得知单纯手术治疗5 a生存率较低的原因有:切除部位的复发,腹膜播散转移,淋巴道转移1]。经腹腔灌注给药,腹腔内药物浓度高2]。且药物清除得慢,可以杀...