高乌甲素复合舒芬太尼用于老年患者前列腺手术后镇痛的临床观察

目的探讨高乌甲素复合舒芬太尼用于老年患者前列腺切除手术后静脉自控镇痛（PCIA）的安全性和临床效果。方法择期行前列腺切除的病人60例,年龄70～82岁,随机分为2组。Ⅰ组：高乌甲素16mg,舒芬太尼50μg,昂丹司琼8mg;Ⅱ组：舒芬太尼100μg,昂丹司琼16mg。两组药物均用0.9%生理盐水稀释至100ml。设定持续给药量2ml/h,单次剂量0.5ml,锁定时间15min。观察用药后循环呼吸的变化。视觉模糊疼痛（VAS）评分,镇痛评分及48h内患者自控镇痛（PCA）的次数,观察术后不良反应。结果两组患者48h内镇痛效果均满意,VAS评分PCA次数均无统计学意义（P〉0.05）。Ⅱ组患者术后24h及48h的呼吸频率（RF）和脉搏血氧饱和度（SpO2）明显低于Ⅰ组,且不良反应明显高于Ⅰ组（P〈0.05）。结论高乌甲素复合舒芬太尼用于老年患者前列腺切除术后静脉镇痛安全有效,不良反应少。