| 摘 要： | 目的探讨类风湿关节炎（RA）患者并发肺间质病变（ILD）的临床特点、特异性标记物与肺间质病变的关系,为尽早发现和诊断RA-ILD提供有价值的临床信息。方法选择同期RA患者92例,将其中合并ILD的患者46例作为RA-ILD组,未合并ILD的RA患者46例作为单纯RA组,回顾性分析2组患者的一般情况,包括年龄、病程、晨僵时间;实验室指标,包括红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、血清类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗坏瓜氨酸肽抗体（CCP）、抗角蛋白抗体（AKA）、血小板（PLT）、血红蛋白（HB）;常规拍胸片和肺部高分辨率CT（HRCT）。结果 RA-ILD患者多数以咳嗽为首发症状,全部患者影像学检查均存在不同程度的ILD表现。RA-ILD组患者病程、晨僵时间长于单纯RA组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,年龄大于单纯RA组,差异有统计学意义（P〈0.05）。RA-ILD组患者ESR、CRP、RF水平均高于单纯RA组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者PLT、HB水平,以及ANA、CCP、AKA阳性率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 RA-ILD的发生与疾病的活动性及严重性相关,肺HRCT能较早提示ILD,对RA治疗和预后有重要价值,RA年龄、炎性指标、RF与ILD的发生密切相关。
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