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1例原位肝移植术后并发急性肾损伤患者的护理
作者姓名:周晶  宋燕波  姜亚娟  李妍  褚敏娟  赵莹
作者单位:南京医科大学第一附属医院重症医学科
摘    要:肝移植术作为终末期肝脏疾病最为有效的治疗方法,近年来在临床上发展迅猛,我国肝移植技术在移植数量和质量方面已接近或达到西方发达国家水平[1]。急性肾损伤(AKI)是肝移植术后常见的并发症之一,一般发生于术后30 d内,其发生率为17%~64%,约8%~17%的AKI患者需要行肾脏替代治疗[2]。无论是一过性或是持续性AKI,均与远期并发症发生率和生存率密切相关,若发展到AKI三期,病死率可达30%~50%,并且AKI患者中需要行肾脏替代治疗患者的病死率比无需行肾脏替代治疗的患者高出3倍[3]。本案例患者在术后6 h即出现AKI,并迅速发展至三期行肾脏替代治疗,经科室医护团队积极救治和精心护理,取得良好效果,现报道如下。

关 键 词:肾脏替代治疗  原位肝移植术  肝移植术后  远期并发症  精心护理  肝脏疾病  持续性  数量和质量
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