慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医证候和肺功能相关性研究

目的：本研究采用临床病例调查分析的前瞻性研究方法，探讨中医证候与肺功能之间的相关性，为COPD稳定期患者的中医辩证规范化提供客观依据。方法：以慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象，通过中医症候要素采集并对患者进行辩证，同时进行肺功能检测。结果：COPD稳定期患者215例，肺功能轻度者（I级）89人次，中度者（Ⅱ级）74人次，重度者（Ⅲ或Ⅳ级）52人次。肺功能不同时，肺肾气虚、肾气虚、痰浊阻肺、痰瘀阻肺、痰热壅肺、肺阴虚、肾阳虚的证候分布有显著性差异（P〈0．01）；随着肺功能损害加重，肺肾气虚、肾气虚、痰浊阻肺、痰瘀阻肺、痰热壅肺、肺阴虚、肾阳虚的证候分布逐渐升高（P〈0．01）。结论：COPD稳定期常见证候为肺气虚、痰瘀阻肺、痰热壅肺、肾气虚等；病位在肺并及脾肾。气虚主要表现为肺气虚、肾气虚，且贯穿始终。血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阳虚随肺功能降低而渐多。