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急性冠状动脉综合征患者冠脉造影术后对比剂肾病危险因素分析
摘    要:目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者行冠状动脉造影术(CAG)后发生对比剂肾病(CIN)患者的发病率及危险因素。方法回顾性分析解放军总医院2014年1月~2015年1月收治的CAG术后并发CIN患者119例,并以从同期住院行CAG的患者中筛选出1201例不伴CIN的患者作为对照组,对其临床资料进行分析。结果 CIN组较对照组比较年龄偏大,合并糖尿病(DM)、慢性肾脏肾脏(CKD)、贫血、低血压患者多,入院检查化验指标中:白细胞计数(WBC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血糖Glu)、肌钙蛋白T(TNT)、脑钠肽(BNP)、术中对比剂(CM)用量均高于对照组,而左室射血分数(LVEF)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄70岁、合并CKD病史、CM用量200 ml、入院时收缩压(SBP)100 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)、左室射血分数(LVEF)50%,WBC10×109/L、TNT0.5 ng/ml、BNP300 pg/ml是CAG术后CIN发生的独立危险因素。结论年龄70岁、合并CRI病史,CM用量200 ml、入院时收缩压(SBP)100 mm Hg、LVEF50%,WBC10×109/L、TNT0.5 ng/ml、BNP300 pg/ml是ACS患者CAG术后CIN发生的独立危险因素。

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