体外膜肺氧合下心房分流器植入后桥接心脏移植治疗心衰竭患者的护理5例

<正>心力衰竭是一组复杂的临床综合征，目前我国约有逾千万心力衰竭患者。若无有效治疗，慢性心力衰竭患者5年生存率低于50%，急性心力衰竭5年病死率达60%^1]，心脏移植目前是治疗重症心力衰竭和终末期心力衰竭的最佳手段^2-3]。但由于供体和受体比例严重失调，等待移植的患者越来越多，严重的心力衰竭患者在等待供心的过程中规范应用药物治疗后仍不能控制，因此，一些辅助器械治疗例如体外膜肺氧合器、心房分流器等的应用能有效降低病死率，为心脏移植手术争取了时间^4]。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种有效且能较长时间部分替代心肺功能、维持机体重要脏器血氧供应的高级体外生命支持系统^5-6]，可以代替心脏泵血功能，维持血液循环，为心功能严重受损的心脏围术期患者提供心肺功能保障^7]。